Đây là một loại bệnh đáy mắt nghiêm trọng, do bề ngoài không có biểu hiện gì
thường thường dễ bị xem nhẹ mà để kéo dài chữa nhầm, cuối cùng có thể dẫn đến
mù. Bệnh này nét lớn thuộc về phạm trù "Thanh manh", "Bạo manh", "Thị chiêm hữu
sắc" của Đông y, thông qua kiểm tra bằng kính soi đáy mắt và kinh nghiệm chữa
lâm sàng của chúng ta để phân tích, phần lớn nguyên nhân lại là do ở can đảm có
nhiệt huyết bị nhiệt ép mà tràn ra ngoài lạc gây nên. Nói chung liệu trình rất
dài, cần bền lòng uống thuốc.
1. Điểm cần kiểm tra để chẩn đoán
1. Nhìn vật dần dần mờ, hoặc thấy trước mắt có cái bóng sắc đen tím lay động,
hoặc một buổi sớm khi dậy khỏi giường đột nhiên trước mắt hiện rõ một mảng mờ
tối.
2. Phía ngoài mắt như thường, lấy kính kiểm tra đáy mắt có thể thấy thuỷ tinh thể
vẩn đục, trên võng mạc nhìn có xuất huyết.
3. Người bệnh có thể có tiền sử cận thị, cao huyết áp, hoặc ngoại thương.
2. Phương pháp trị liệu
Nếu xuất huyết lượng nhiều, thời gian đầu cần nằm giường nghỉ ngơi.
2.1. Biện chứng thí trị
Phép chữa: Thanh nhiệt lương huyết, chỉ huyết tán ứ.
Phương thuốc ví dụ:
Sinh địa 4 đồng cân, Đan bì 3 đồng cân
Xích thược 8 đồng câ,n Trắc bách diệp 1 lạng
Bồ hoàng 1 lạng, Đại bế 4 đồng cân
Tiểu kế 4 đồng cân, Đại hoàng 1-3 đồng cân
Địa du thán 1 lạng
Gia giảm:
1. Tĩnh mạch chính giữa võng mạc vướng tắc: Vùng cực sau đáy mắt xuất hiện xuất
huyết dạng lan toả.
- Kèm có huyết quản mới sinh ở củng mạc, nhỡn cầu trướng đau thì gia Tam lăng,
Nga truật, Hạ khô thảo, mỗi thứ đều 3 đồng cân.
- Kèm có hoa mắt không có sức, mạch tế, gia Hoàng kỳ, Đảng sâm, mỗi thứ đều 3
đống cân.
2. Viêm tĩnh mạch chung quanh võng mạc: Có bao trắng thấm ra ở tĩnh mạch nhỏ
chung quanh võng mạc, kèm có xuất huyết.
- Mắt khô rít phát trướng, miệng khô, thêm Quy bản 5 đồng cân, Tri mẫu 3 đồng
cân, Linh từ thạch 1 lạng.
- Xuất huyết lượng rất nhiều, kèm có hoa mắt không có sức gia Hoàng kỳ, Đảng sâm,
A giao mỗi thứ 3 đồng cân.
3. Chứng xơ hoá động mạch võng mạc do cao huyết áp: Động mạch võng mạc nhỏ bé,
tăng cường phản quang, động tĩnh mạch có vết ép giao chéo nhau.
Kèm có đầu huyễn trướng đau, chi tê, mạch huyền, gia Hạ khô thảo, Long đảm thảo,
mỗi thứ đều 3 đồng cân, Bạch tật lê 5 đồng cân.
- Trên võng mạc dần dần xuất hiện loại chất mỡ là vật thất chìm biến tính mà ảnh
hưởng đến khôi phục sức nhìn gia Côn bố, Hải tảo, mỗi thứ đều 3 đồng cân.
4. Xuất huyết hoàng ban do cận thị: Đáy mắt là biến của cận thị thì vùng hoàng
ban xuất huyết cục bộ có thể có kèm hoa mắt không có sức, không thể nhìn lâu
được, gia Thục địa, Đương quy, Hoàng kỳ, Đảng sâm, mỗi thứ đều 3 đồng cân.
5. Xuất huyết do ngoại thương
Không có chứng viêm, gia Bào khương 1 đồng cân, Nhục quế 3 phân rót uống, Sâm
tam thất 1 đồng cân.
Có chứng viêm, gia Tử hoa địa đinh 1 lạng, Sâm tam thất 1 đồng cân.
6. Lượng lớn thuỷ tinh thể chứa huyết, thị lực gần đây mất sáng
Vùng đồng tử không phản xạ ánh sáng đỏ, gia Đào nhân 3 đồng cân, Hồng hoa 1,5
đồng cân, Hoàng kỳ 3 đồng cân.
- Thuỷ tinh thể có xuất hiện cơ hoá vật sắc trắng, gia Côn bố, Hải tảo mỗi thứ
đều 3 đồng cân.
7. Sau khi xuất huyết đã hấp thu cơ bản, dùng Lục vị địa hoàng thang theo chứng
mà gia giảm, hoặc uống Kỷ cúc địa hoàng hoàn thời gian dài (xem ở chương I, bài
12).
|